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[单选题]女性,38岁.反复右上腹疼痛病史5年,9小时前参加宴会后突发中上腹部持续性疼痛,伴恶心呕吐.既往无胃病病史.查体:T 39.0℃畏寒寒战,巩膜黄染,左上腹压痛,轻度肌紧张,肝浊音界正常,Murphy(+),肠鸣音正常.最可能的诊断是A、急性肠梗阻
B、急性心肌梗死
C、消化性溃疡穿孔
D、急性胰腺炎
E、急性阑尾炎
为明确诊断,首选的检查是A、血清淀粉酶
B、血清脂肪酶
C、尿淀粉酶
D、腹部平片
E、血钙
结合患者病史,考虑引起该病的病因为A、大量饮酒
B、胆道疾病
C、内分泌与代谢障碍
D、感染
E、胰管阻塞
若患者持续高热不退,黄疸较前加重.首先考虑A、合并胆道梗阻
B、消化道出血
C、胰腺假性囊肿
D、麻痹性肠梗阻
E、败血症
应采取的最佳治疗措施为A、中医中药
B、腹腔灌洗
C、EST
D、经皮穿刺引流
E、胃肠减压
若患者于治疗过程中,尿量逐步减少,无尿2天,全身水肿,呼吸急促.实验室检查:BUN 26.lmmol/L,肌酐622μmol/L,血钾6.8mmol/L.首先考虑出现的并发症A、真菌感染
B、心力衰竭
C、败血症
D、急性呼吸衰竭
E、急性肾衰竭
应采取的最有效治疗措施是A、呋塞米利尿
B、停止补钾
C、紧急透析
D、手术治疗
E、腹腔灌洗

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