[单选题]患者男,35岁.既往无结核病史.与肺结核患者密切接触后出现低热、乏力、干咳、咯血等症状.该患者初次感染结核分枝杆菌后出现的是A、原发型肺结核B、浸润型肺结核C、血行播散型肺结核D、慢性纤维空洞型肺结核E、结核性胸膜炎
[单选题]患儿,3岁.以突然高热、进行性呼吸困难入院,怀疑为中毒性痢疾.为早日检出痢疾杆菌,护士留取大便正确的做法是A、标本多次采集,集中送检B、开塞露灌肠取便C、患儿无大便时,口服泻剂留取大便D、如标本难以采集,可取其隔日大便送检E、冷盐水灌肠取便
[单选题]患儿男,13岁.因经常鼻出血就诊,诊断为特发性血小板减少性紫癜.护士对患者的鼻出血进行防治指导,下列不正确的是A、局部冷敷B、嘱患者将鼻腔内的积血抠出C、局部压迫D、用棉签蘸液状石蜡或抗生素软膏涂搽干燥鼻腔E、出血量大时用棉球或明胶海绵填塞鼻腔
[单选题]患者,男性,36岁.平素体健.淋雨后发热,咳嗽2天,右上腹痛伴气急、恶心1天.为明确诊断,应进行的检查是A、血常规B、血细胞涂片C、血气分析D、X线检查E、肺功能测定
[单选题]患者男,自感全身不适,前来就诊.门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈.门诊护士应采取的措施是A、安排患者提前就诊B、让患者就地平卧休息C、为患者测量脉搏、血压D、安慰患者,仔细观察E、让医生加快诊治速度
[单选题]某实习护士,在带教老师的指导下为患者进行热疗,老师再三叮嘱其小心,护士还是不慎被热水袋烫伤.此实习护士的损伤属于A、生物性损伤B、化学性损伤C、温度性损伤D、机械性损伤E、放射性损伤
[单选题]患者女,29岁.因发热2天,伴乏力、尿黄,查谷丙转氨酶1120U/L,总胆红素70μmol/L,抗-HAV IgM(+).诊断为“急性黄疸型肝炎”.该患者目前最主要的治疗措施是A、卧床休息B、保肝药物治疗C、抗病毒治疗D、补充维生素E、免疫治疗
[单选题]患者男,49岁.反复感到想做违背自己意愿的动作或行为的强烈内心冲动.明知这样做荒谬,努力控制自己不去做,但无法摆脱这种内心冲动.该患者的症状属于A、强迫意向B、强迫情绪C、强迫行为D、思维奔逸E、思维破裂
[单选题]患者女,38岁.转移性右下腹痛4小时,伴恶心、呕吐、发热.护理评估时,最能提示该患者患有阑尾炎的体征是A、移动性浊音B、右下腹固定压痛C、肠鸣音亢进D、肠型、蠕动波E、肝浊音界缩小
[单选题]患者,男性,56岁,建筑工人.在高温闷热的夏天室外工作,近日出现全身乏力,继而体温升高,有时可达40℃以上,并出现皮肤干热,无汗、谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,来急诊室就诊,考虑可能是热射病(中暑高热)伴休克.最适宜的降温措施是A、冰帽B、冬眠合剂C、冰盐水灌肠D、静脉滴注4℃等渗盐水E、动脉快速推注4℃5%葡萄糖盐水
[单选题]患者,男性,42岁.突感心慌、气短,伴有濒死感,被“120”送入急诊.心电图及其他检查均正常.该患者的症状为A、焦虑B、抑郁C、惊恐发作D、恐惧E、癔症
[单选题]患者男,25岁.对日常生活中的一些自然现象寻根究底,反复思索,自己明知缺乏现实意义,没有必要,但又不能自我控制.该患者的症状属于A、强迫联想B、强迫表象C、强迫怀疑D、强迫意向E、强迫性穷思竭虑
[单选题]患者男,25岁.支气管扩张10年.近日因上感咳嗽剧烈,有大量黄色脓痰.胸部X线显示病变位于右肺下叶,体位引流时护士应指导患者采取A、半坐卧位B、左侧卧位,头高脚低C、左侧卧位,头低脚高D、右侧卧位,头高脚低E、右侧卧位,头低脚高
[单选题]患者,男性,65岁,心前区持续压榨性疼痛6小时,以急性前壁心肌梗死收入院.1小时后,因病情恶化死亡.其最可能的死亡原因是A、脑出血B、呼吸衰竭C、心脏破裂D、心力衰竭E、心室颤动
[单选题]患者,女性.宫内妊娠38周,临产2小时入院,骨盆外测量,髂棘间径24cm,髂嵴间径26cm,出口横径7.5cm,消毒下行阴道检查,宫口开大2cm,坐骨棘较突,坐骨切迹2横指.下列诊断正确的是A、入口狭窄B、中骨盆狭窄C、出口狭窄D、漏斗骨盆E、头盆不称
[单选题]患者女,28岁,午餐进食青菜和肉类,饭后半小时出现头晕、头痛、多汗、呕吐、腹痛、腹泻.查体:脉搏细速,大汗淋漓,瞳孔缩小,肺部有少许湿啰音,心脏无杂音,心律规则.最可能的原因是A、细菌性食物中毒B、急性胰腺炎C、有机磷杀虫剂中毒D、急性胃炎E、细菌性痢疾
[单选题]患者,女性,38岁.停经60天,早孕反应20余曰,今日突发阴道出血就诊.妇科检查:子宫如孕3个多月大小,子宫两侧扪及4cm×3cm×4cm大小的囊性包块,宫颈口流出少量血液.应考虑可能为A、多胎B、葡萄胎C、先兆流产D、羊水过多E、卵巢囊肿破裂
[单选题]患者女,30岁.已婚,停经2个月余,阴道少量流血4日,伴右下腹隐痛入院.妇科检查:阴道少量流血,宫颈口闭合,子宫如2个月妊娠大,附件未触及异常,最可能发生的是A、妊娠合并阑尾炎B、先兆流产C、滞留流产D、不全流产E、难免流产
[单选题]患者,女性,35岁,以急性肠梗阻收住院.今日尿量1500ml,呕吐250ml,胃肠减压液约1000ml,无发热、排便.该患者的24h液体排出量约为A、2750mlB、3100mlC、3250mlD、3600mlE、4200ml
[单选题]患者女,26岁.肥胖、头痛伴闭经1年半.查体: BP 180/110mmHg,向心性肥胖,满月脸,皮肤薄,有痤疮,腹壁有宽大紫纹,下肢胫前可凹性水肿.为明确库欣综合征,拟检查A、血浆皮质醇B、尿游离皮质醇C、血皮质醇昼夜节律D、小剂量地塞米松抑制试验E、大剂量地塞米松抑制试验
[单选题]患者男,33岁.左膝疼痛伴低热1年,行走困难.体格检查左膝梭形肿胀,轻度屈曲.X线片示骨质疏松,关节间隙狭窄.无明显骨质增生.血沉35mm/h,血白细胞分类不高.最可能的诊断是A、类风湿性关节炎B、膝关节结核C、风湿性关节炎D、痛风性关节炎E、松毛虫性关节炎
[单选题]患者,男性,55岁,脑血栓形成溶栓治疗,病情危重,需要随时观察,以便进行抢救.护士观察患者病情及生命体征的周期合适的是A、24小时专人护理B、每1小时巡视1次C、每2小时巡视1次D、每日巡视6次E、每日巡视4次
[单选题]孕39周孕妇,因头痛、眼花、恶心、呕吐就诊.测血压170/115mmHg,尿蛋白(+++),呼吸、脉搏正常,以“子痫前期”收入院.遵医嘱予硫酸镁治疗,医师停药的指征是A、呼吸20次/分B、心率72次/分C、膝反射消失D、血压120/75mmHgE、尿量1500ml/24小时
[单选题]患者,女性,45岁.头颅CT示脑出血,呼之不应,心跳70次/分,无自主运动,对声、光刺激无反应,该患者的意识为A、嗜睡B、昏睡C、浅昏迷D、深昏迷E、意识模糊
[单选题]患者男,36岁.建筑工地上头部跌伤住院.观察神志不清,不能叫醒,但压迫眶上孔处有皱眉反应.其意识障碍程度可判断为A、嗜睡B、浅昏迷C、深昏迷D、淡漠E、反应迟钝
[单选题]患者男,25岁.支气管肺炎,医嘱青霉素80万单位静脉滴注,滴注前先行青霉素皮试.以下注射操作正确的是A、注射部位取前臂掌侧下段B、用稀碘酊消毒皮肤C、进针后抽回血D、推药液于真皮下E、拔针后用干棉签按压
[单选题]患者,女性,57岁,3天前发现左乳外上象限有一结节,直径2.2cm,较硬,活动,无压痛,腋下可触及1.5cm、光滑、活动的结节.细针穿刺查到癌细胞.乳腺查体的正确顺序是A、外上、外下、内下、内上、中央各区B、外上、内上、外下、内下、中央各区C、外下、内下、外上、内上、中央各区D、中央、内下、内上、外上、外下E、中央、外上、外下、内下、内上
[单选题]某医院护士在执行氯化钾给药医嘱时,将静脉滴注看错为静脉推注,结果为患者静脉推注氯化钾10ml后,患者死亡.该医疗事故等级为A、一级医疗事故B、二级医疗事故C、三级医疗事故D、四级医疗事故E、严重护理差错
[单选题]一刚出生新生儿,身体红,四肢青紫,心率90次/分,呼吸20次/分,不规则,四肢略屈曲,弹足底有皱眉.该新生儿Apgar评分为A、8分B、7分C、6分D、5分E、4分
[单选题]患者女,26岁.停经58天后,阴道流血3天,血量增多1天.伴腹痛且有下坠感.妇检子宫增大如孕50多天大小,软,宫口开一指,尿妊娠试验阳性,应首先考虑为A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、过期流产E、葡萄胎
[单选题]患者男,45岁.无明显诱因出现情绪低落、兴趣减退、思维迟缓、早醒,并伴有妄想和幻觉等精神病性症状,诊断为抑郁症.该患者最可能出现的妄想是A、罪恶妄想与疑病妄想B、物理影响妄想C、被控制感D、钟情妄想E、夸大妄想
[单选题]患者,女性,28岁.停经3个月,在家中出现腹痛并有组织自阴道排出,出血量较多来院,查体:子宫较正常月份小,宫口开.应诊断为A、先兆流产B、难免流产C、不全流产D、完全流产E、稽留流产
[单选题]患者,女性,23岁,咳血痰1天.平时无明显咳嗽、咳痰,今日咯血200ml.查体:体温38℃,胸廓和呼吸运动正常,肺部听诊左肩胛下存在少量湿啰音,首先考虑的是A、慢性支气管炎B、肺癌C、大叶性肺炎D、肺结核活动E、支气管扩张症
[单选题]患者男,33岁.患消化性溃疡3年余.昨夜解黑便2次,糊状,并感头晕、乏力.体检:T 37.2℃,P 100次/分,R 22次/分,BP 85/65mmHg.神清,烦躁,面色苍白.估计该患者出血量约为A、250mlB、500mlC、1000mlD、1500mlE、2000ml
[单选题]患者,男性,36岁,平素体健.淋雨后发热,咳嗽、咳痰2天,经治疗后病情进一步发展,体检:体温40℃,脉搏120次/分钟,呼吸28次/分钟,血压80/50mmHg,患者面色苍白,口唇发绀,右下肺叩诊音稍浊,听到少量湿啰音.应首先考虑的诊断是A、肺炎球菌肺炎B、休克性肺炎C、右侧胸膜炎D、右侧气胸E、肺脓肿
[单选题]患者女,42岁.近来感上腹部不适、恶心、呕吐、厌油腻,经检查发现ALT 158U.HBsAg(+),初步诊断为慢性乙型病毒性肝炎,此型肝炎最主要的传播途径是A、性传播B、母乳传播C、血液传播D、消化道传播E、呼吸道传播
[单选题]患儿女,6个月.体重7.1kg,头围43cm,近日出现多汗、夜啼、易惊.体检:前囟平软、颅骨有乒乓球感,枕秃,克氏征(+).巴氏征(+).患儿生于冬季,一直母乳喂养,尚未添加辅食.本例最大可能是A、呆小病B、佝偻病C、营养不良D、小儿肥胖症E、大脑发育不全
[单选题]患者,女性,25岁.因春游赏花,出现咳嗽、咳痰伴喘息,呼气性呼吸困难.查体:喘息貌,口唇发绀,在肺部可闻及广泛哮鸣音.医疗诊断为支气管哮喘.下面抗炎药物最有效的是A、氨茶碱B、糖皮质激素C、色甘酸钠D、氯苯那敏E、沙丁胺醇
[单选题]患者,男性,55岁.咳嗽,咳黄黏痰不易咳出2天.评估:双肺呼吸音粗,胸片示双肺纹理粗,吸烟史30余年.以“急性气管-支气管炎”收入院.主要的护理问题是A、清理呼吸道无效B、气体交换受损C、低效性呼吸型态改变D、活动无耐力E、舒适的改变
[单选题]患儿,女,10个月.1天前出现发热、T38.8℃,犬吠样咳嗽、声音嘶哑、烦躁不安、安静时有吸气性喉鸣和三凹征,听诊双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快,此患儿被诊断为急性感染性喉炎,其喉梗阻程度为A、Ⅰ度B、Ⅱ度C、Ⅲ度D、Ⅳ度E、Ⅴ度
[单选题]患者男,自感全身不适,前来就诊.门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈,急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室.在评估患者时,下述哪项是客观资料A、腹痛难忍B、感到恶心C、睡眠不佳D、心慌不适E、面色苍白
[单选题]患者,女性,60岁.急诊以“脑栓塞”收入院.入院后护士判断该患者可经口进食,但吞咽困难.为防止因进食所致的窒息,护士应采取的措施不妥的是A、营造安静、舒适的进餐环境B、进食前应注意休息,避免疲劳C、嘱患者使用吸管喝汤D、食物应从流食逐渐过渡到普食E、进行空吞咽运动的训练
[单选题]患者,男性,34岁.午后低热、乏力、食欲缺乏、消瘦、盗汗、咳嗽、咳痰2个月.查体:锁骨上、下区可闻湿啰音.最能帮助明确诊断的检查是A、血常规B、血培养C、痰培养D、胸部X线检查E、痰结核菌检查
[单选题]护士打算为患者进行头孢类药物皮试,发现刚刚取回的药物瓶口有裂缝,她立即同药房联系退换事宜.这种情况是护士的自我控制,作为控制类型来说它属于A、结果控制B、现场控制C、直接控制D、预先控制E、生产控制
[单选题]患者男,38岁.铁钉刺伤足底6小时,伤口深度2.5cm,来院时出血已经停止,伤口污染严重,创缘肿胀,正确的处理是A、冲洗、消毒、包扎B、清创后包扎C、清创后一期缝合D、清创、注射破伤风抗毒血清E、清创后油纱条填塞
[单选题]患者男,47岁.确诊为骨肉瘤,准备进行截肢,嘱配合术前、术后化疗.该病采用截肢术及配合化疗的治愈率为A、痊愈B、50%以上C、<50%D、20%左右E、0%~30%
[单选题]患者,女性,66岁.因扩张型心肌病入院,夜间突发心力衰竭,遵医嘱予洋地黄.护士在执行医嘱时应提出质疑和进一步核对的是A、氯化钾溶液静脉滴注B、地塞米松静脉注射C、10%葡萄糖酸钙D、吗啡皮下注射E、呋塞米静脉注射
[单选题]患者女,24岁.2周前发热,体温.38℃,伴咽痛,流涕,治疗好转.2天来感胸闷,气促;心电图示普遍导联ST-T波改变,三度房室传导阻滞;化验血沉增快,肌酸磷酸激酶(CPK)增高.其原因最可能是A、扩张型心肌病B、心肌炎C、心肌梗死D、急性心包炎E、心脏神经官能症
[单选题]患者,女性,41岁.诊断为“溃疡性结肠炎”收住入院,每天腹泻5~6次,有少量脓血便.对此患者饮食护理应注意A、给予易消化、富含纤维素饮食B、低蛋白饮食C、进食无渣流质或半流质饮食D、多进食新鲜水果E、多吃蔬菜
[单选题]患者,男性,42岁,在全麻下行胆总管切开取石,“T”管引流.术后2h病人意识模糊,生命体征稳定.目前最重要的护理措施是A、监测生命体征B、肢体保暖C、保持呼吸道通畅D、防止病人坠床E、保持输液通畅
[单选题]患者,女性,58岁.因高血压来医院就诊,经用药症状好转,就不愿坚持用药,护士向其进行宣教达到理想血压要坚持治疗.成人理想血压是指A、收缩压<100mmHg,舒张压<70mmHgB、收缩压<110mmHg,舒张压<75mmHgC、收缩压<120mmHg,舒张压<80mmHgD、收缩压<130mmHg,舒张压<85mmHgE、收缩压<140mmHg,舒张压<90mmHg
[单选题]患者男,患有糖尿病酮症酸中毒.注射胰岛素及静脉滴注生理盐水后,血糖降低,失水纠正,尿量增多.此时应注意防止的是A、低钠血症B、低钾血症C、低钙血症D、低血糖E、低血压
[单选题]申请注册的护理专业毕业生,应在中等职业学校、高等学校完成一定时限的护理及助产专业课程,并获得相应学历证书,其时限是A、1年B、2年C、2年半D、3年E、4年
[单选题]患者男,20岁.因“突起高热3天,昏迷、抽搐1天”以“流行性乙型脑炎”收治入院.查体:体温39.8℃,脉搏120次/分,呼吸38次/分,节律不整,对光反射迟钝,肺部可闻及干、湿啰音,颈强直.对于该患者最关键的护理措施是A、密切观察病情B、遵医嘱给予药物降温C、保持呼吸道通畅D、保持室内空气清新E、减少声光刺激
[单选题]患者,女性,52岁.乙肝病史15年,肝硬化病史10年,现处于失代偿期.患者呼吸困难、双下肢水肿,腹部膨隆,蛙状腹,皮肤紧张发亮,叩诊有移动性浊音.患者腹壁膨隆的最可能原因是A、大量腹水B、肠胀气C、大量脂肪沉积D、腹腔内出血E、腹腔肿瘤
[单选题]患者女,31岁,已婚,月经正常.妇科检查:子宫大小正常,右侧附件扪及一拳头大小、表面光滑、活动的囊性包块,最大的可能是A、恶性卵巢肿瘤B、良性卵巢肿瘤C、子宫肌瘤D、黄素囊肿E、早期妊娠
[单选题]患者,女性,41岁.胃溃疡病史10余年,餐后突然上腹剧烈刀割样疼痛.查体:急性面容,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,上腹板状.分诊护士初步考虑是A、急性阑尾炎B、溃疡病急性穿孔C、溃疡病出现幽门梗阻D、急性肠扭转E、急性肠梗阻
[单选题]患者女,23岁.在得知自己被确诊为白血病时,忍不住失声痛哭.这时护士走向该患者,默默递上面巾纸,并轻轻拍拍她的肩膀.护士的沟通形式属于A、体态B、仪表C、表情D、体触E、目光
[单选题]患者,男性,50岁,因急性胰腺炎入院治疗,3天后腹痛、呕吐基本消失,护士告知患者及家属此时的饮食应为A、正常饮食B、低脂、低蛋白流质饮食C、高脂、高蛋白流质饮食D、高热量、高蛋白、高维生素流食E、半流质
[单选题]患者,男性,22岁.因尿蛋白(+++),下肢水肿入院,查血胆固醇升高,血白蛋白23g/L,诊断肾病综合征,其蛋白尿的原因是A、肾小球滤过膜通透性增高B、肾小管内皮细胞通透性增高C、肾小管受刺激后产生的蛋白尿D、肾小管代谢产生的蛋白质渗入尿液E、肾小管对蛋白质重吸收能力未变
[单选题]患者,女性,68岁.结肠癌入院拟行手术治疗.护士欲行术前准备的清洁灌肠,在灌肠结束后,患者尽量保留灌肠溶液不排便的时间为A、30分钟~1小时B、15~20分钟C、20~30分钟D、5~10分钟E、1小时以上
[单选题]患者男,65岁.晨起发现左侧肢体瘫痪,言语含糊不清,立即被送到医院治疗,诊断为脑梗死,溶栓的最佳时机为发病后几小时内A、2小时B、3小时C、4小时D、6小时E、8小时
[单选题]患者男,52岁.活动后气促,颈静脉怒张,心音遥远,肝大,下肢水肿,X线:心脏向两侧扩大,肺野清晰,最可能的诊断是A、充血型心肌病B、病毒性心肌炎C、风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全D、心包积液E、肺心病
[单选题]患者,男性,26岁.全身高度水肿,尿少,尿蛋白(+++),血浆白蛋白14 g/L.3日前出现尿量减少,每日尿量A、高血压B、低钾血症C、贫血D、高钾血症E、糖尿病
[单选题]患者女,45岁.患甲状腺功能亢进伴突眼1年.近2个月,突眼恶化,结膜充血、水肿明显.下列健康指导不正确的是A、外出时戴茶色眼镜B、常用眼药水湿润眼睛C、正常摄入水、钠D、睡眠时抬高头部E、眼睛不能闭合时睡前戴眼罩
[单选题]患者,女性,37岁,系统性红斑狼疮4年.近1个月来,因血压升高口服肼苯达嗪降压,1周后血压有所下降,但出现发热、关节肌肉痛、面部红斑加重.经检查属于系统性红斑狼疮复发,护士为患者解释其诱因最可能是A、劳累过度B、病毒感染C、药物导致D、血压不稳E、情绪激动
[单选题]患儿男,10岁.3周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支,3天前出现发热、乏力、食欲下降,查皮肤黄染,肝肋下2cm.质软,谷丙转氨酶800U/L,抗-HAV lgM(+),抗-HAV IgG(+).对于该患者,下列说法正确的是A、可排除甲型病毒性肝炎的可能B、可考虑为急性黄疸型肝炎(甲型)C、正处于急性肝炎的恢复期D、因注射丙种球蛋白而感染E、既往曾感染甲型肝炎病毒
[单选题]患者,女性,37岁.因阴道分泌物增多及外阴瘙瘁来就诊.诊断为滴虫性阴道炎,拟采用自主冲洗器灌洗阴道的方法,护士为其介绍使用方法时,告知其最适宜的冲洗液是A、5.5%醋酸溶液B、2%呋喃西林C、灭菌生理盐水D、1%乳酸溶液E、2%碳酸氢钠溶液
[单选题]护士长因护士小王经常在工作时间学习英语,请假读夜大很不满意,而护士小王则认为护士长心胸狭隘,不鼓励青年人上进,两人关系一直紧张,造成这种现象的原因是A、角色期望差异B、角色压力过重C、经济压力过重D、角色责任模糊E、角色权利争议
[单选题]患者,女性,78岁.因间断胸闷1周,1天前于夜间突然被迫坐起,频繁咳嗽,严重气急,咳大量粉红色泡沫痰,既往患冠心病十年.考虑其发生左心衰、急性肺水肿,为减轻呼吸困难首先应采取的护理措施是A、高流量(6~8L/min)吸氧B、利尿,低盐饮食C、端坐,双腿下垂D、平卧,抬高双腿E、皮下注射吗啡
[单选题]患者,女性,53岁,阴道分泌物增多伴轻度外阴瘙痒1周.妇科检查见分泌物稀薄,呈淡黄色,阴道皱襞消失,黏膜出血.此患者首先的治疗方法是A、小苏打溶液冲洗阴道B、性伴侣需常规治疗C、选用广谱抗生素D、5%醋酸冲洗阴道E、服用小剂量雌激素
[单选题]患者,男性,55岁.高血压病史20年,不规则服药,看电视时突发头痛,烦躁,随后意识模糊,被家人送到医院,体检:浅昏迷,血压210/120mmHg,双眼向右侧凝视,左足外翻.最可能的诊断是A、晕厥B、脑出血C、脑血栓形成D、蛛网膜下腔出血E、脑栓塞
[单选题]患者,女性,60岁.因肺炎入院,体温39.5℃,在退热过程中护士应注意监测患者情况,提示可能发生虚脱的症状是A、皮肤苍白,寒战,出汗B、头晕,恶心,无汗C、脉搏、呼吸渐慢,无汗D、脉速,四肢湿冷,出汗E、脉速,面部潮红,无汗
[单选题]患者,男性,76岁.以“慢性阻塞性肺气肿”收住院.护士在收集资料时认为目前存在以下问题,属于首优问题的是A、清理呼吸道无效B、营养不良C、知识缺乏D、恐惧E、疼痛
[单选题]患者男,52岁.高空坠物致颈3~4骨折伴颈脊髓损伤,入院后患者体温高达40.2℃,则下列降温措施不恰当的是A、降低室温B、冰敷C、酒精擦浴D、予解热镇痛药物E、冬眠低温疗法
[单选题]患儿,3岁,室间隔缺损,突然烦躁不安、发绀.查体:意识清楚,两肺底有少许湿啰音,心率190次/分,肝肋下4cm.考虑该患儿可能出现的情况是A、支气管肺炎B、心力衰竭C、循环衰竭D、亚急性细菌性心内膜炎E、中毒性脑病
[单选题]患儿,女,6个月.主诉因发热、咳嗽2天,惊厥5次入院,患儿生后人工喂养,未加辅食,查体:体温37.3℃,咽部充血,颅骨软化,在体检过程中,该患儿再次惊厥发作,此时护士正确的抢救步骤是A、补钙、止惊、补维生素DB、止惊、补钙、补维生素DC、止惊、补维生素D、补钙D、补维生素D、补钙、止惊E、补维生素D、止惊、补钙
[单选题]患者,男性,66岁.胸痛2小时,诊断为急性心肌梗死,给予急诊溶栓治疗.下列对直接诊断冠脉再通最有价值的是A、胸痛2小时内基本消失B、出现心律失常C、心电图抬高ST段回降>50%D、血清心肌酶峰值提前E、冠脉造影示闭塞动脉再通
[单选题]孕妇,30岁.孕3产0,妊娠32周,以往有2次人工流产史.今晨阴道出血约200ml.查体:血压110/60mmHg,腹软,无压痛;胎头先露,胎头浮,胎心率140次/分.拟诊为前置胎盘.入院后处理应选择A、急诊剖宫产术B、人工破膜术及静脉滴注缩宫素C、地塞米松促胎肺成熟D、期待疗法E、择期剖宫产
[单选题]患者,女性,48岁.肺癌术后进行第一个化疗疗程的治疗.护士抽取化疗药物时,一次抽吸药液剂量的要求是A、可不作限制B、以抽满注射器为佳C、只能抽取药物容量的3/4D、不得超过注射器容量的一半E、以不超过注射器容量的3/4为宜
[单选题]患者,男性,80岁.有慢性支气管炎病史20年.一周前受凉后再次出现咳嗽、咳痰,痰白质黏,伴有呼吸困难、胸闷、乏力.查体:口唇发绀,颈静脉怒张,双肺散在湿啰音.心率120次/分,律齐.肝肋下3cm,双下肢可见凹陷性水肿.对该患者的护理措施正确的是A、给予高浓度、低流量吸氧B、给予低热量、低蛋白、高维生素饮食C、适当使用镇静药、催眠药,缓解患者紧张情绪D、严密观察有无并发症发生E、加强体育锻炼
[单选题]早产儿,女,剖腹产娩出,出生后全身皮肤青紫,呼吸不规律,心率88/分,四肢稍屈,喉反射消失.其Apgar评分为A、2分B、4分C、6分D、8分E、10分
[单选题]患者女,左侧胸壁外伤后,出现了明显的呼吸困难,伴发绀.护士观察患者胸部伤口时,发现随呼吸运动伤口有气体进出的响声.该护士在现场抢救中首先应该A、封闭伤口B、胸腔穿刺抽气C、取端坐位D、开胸探查E、呼救
[单选题]患者女,43岁.2级高血压.病人有头晕、失眠、心悸等症状.护士通过收集资料了解到该病人存在知识缺乏,并为其制订护理计划.此时护士与病人处于护患关系发展时期的A、熟悉期B、工作期C、进展期D、初始期E、结束期
[单选题]患者,女性,45岁.因脑肿瘤、颅内压增高,行脑室引流术后3小时,引流管无脑脊液流出.不正确的处理方法是A、将引流瓶(袋)降低B、报告医师C、固定管路,不要旋转D、由医生检查管路堵塞情况,协助医生用生理盐水冲洗E、协助医生换管
[单选题]患者,男性,25岁,劳动后口渴厉害,随手将窗台上的“矿泉水”一饮而尽.饮后感口腔有刺鼻气味,腹部烧灼样剧痛.发现将过氧乙酸误服,来院急诊.护士为患者洗胃,不宜选择的液体是A、生理盐水B、镁乳C、5%醋酸D、米汤E、牛奶
[单选题]患者,女性,76岁.冠心病急性发作入院,患者只会讲粤语.护士在护患沟通时应特别注意使用的沟通技巧是A、参与B、反映C、核实D、触摸E、倾听
[单选题]患者,男性,21岁,因在工地工作被钉子扎破手指,向医生谈及被扎破的经过,并反复强调怕得破伤风,知道注射疫苗可以防止破伤风后,却总是不由自主地担心万一疫苗没有用怎么办呢?为此而到处求医.该患者最可能的诊断是A、疑病症B、抑郁症C、焦虑症D、意识障碍E、妄想障碍
[单选题]初孕妇,32岁.经产妇,孕40周.第1胎因前置胎盘行剖宫产术.检查宫口开大2cm,胎位为枕左前,胎心音132次/分.护理措施中哪项错误A、剃毛(备皮)B、灌肠C、鼓励少量多次进食D、严密观察产程E、勤听胎心音
[单选题]患者,女性,45岁.发现右乳房无痛性肿块6天,对侧乳房正常;体格检查发现右乳房外上象限可扪及2.5cm×2.0cm肿块,质硬、活动度不大,可能的诊断是A、乳房纤维腺瘤B、乳癌C、乳房囊性增生病D、乳腺结核E、乳管内乳头状瘤
[单选题]患者,男性,70岁,小学文化,农民.既往有高血压、咳嗽的病史,近日咳嗽加重,入院诊断为慢性支气管炎、高血压.护士应调节病室温度范围为A、15~16℃B、16~18℃C、18~22℃D、22~24℃E、24~26℃
[单选题]患者,男性,32岁.近日肝区疼痛、厌食厌油腻,前往消化内科就诊,拟行肝功能检查,为使化验结果准确,护士指导患者采血的时间最好在A、晨起空腹时B、临睡前C、饭后1小时D、活动时E、肝区疼痛剧烈时
[单选题]患者,女性,33岁,因心悸及颈部明显搏动感来诊.查体:血压130/50mmHg;X线胸片示左心室扩大、主动脉弓突出并有明显搏动感.该患者最可能发生的情况是A、甲状腺功能亢进B、冠状动脉粥样硬化性心脏病C、肥厚性心肌病D、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全E、风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
[单选题]某医院内科护士长为硕士学历,英语口语十分流利,医院的外宾参观均由她做翻译.因此护士们都很敬佩护士长,愿意接受护士长的领导,做好病房的护理工作.护士长对护士的这种影响力起作用的因素是A、职位因素B、才能因素C、知识因素D、资历因素E、品格因素
[单选题]患者女,35岁.入院评估时护士问患者:“您哪里不舒服?”患者小声地说:“单位体检时医生说我可能得了性病.”护士又问:“您是怎么得上性病的?”患者回答:“我也不知道.”护士嘲讽地笑着说:“不知道?好吧,上床检查看看.”说得病房里在场的其他患者和家属都笑了.此案例中护士的行为侵犯了患者的何种权利A、知情同意权B、保护隐私权C、医疗公平权D、生命健康权E、自主决定权
[单选题]患者男,53岁,慢性肾炎多年,近1周感觉尿少,近2天的24小时尿量均不超过400ml,入院查体:血压190/115mmHg,血钾6.3mmol/L,护士为该患者制定的饮食计划中,告诉患者可进的饮食是A、宜进食橘子B、煲汤时加入红枣C、吃香蕉以促进肠蠕动D、喝牛肉汤E、喝鸡蛋汤
[单选题]患者因突发性疾病住院,烦躁不安,担忧恐惧,护士对她说,“您看,刚才给您用的这种药疗效很好,许多患者服用后都有所好转,您的情况比他们好,一定也会有效的.护士的这种语言属于A、解释性语言B、暗示性语言C、劝说性语言D、安慰性语言E、指导性语言
[单选题]患者男,26岁.因心情不好喝了250ml烈酒,突感心悸.门诊急查心电图示“Ⅰ、Ⅱ、aVF导联P 波直立,aVR导联P波倒立,频率120次/分,PR 间期016秒,P-P间隔A、室性心动过速B、窦性心动过速C、预激综合征D、心房颤动E、心室颤动
[单选题]患者女,25岁.身材矮小,匀称,骨盆外测量结果如下:髂前上棘间径22cm,髂嵴间径24cm,骶耻外径17cm,出口横径7.5cm,对角径11.5cm.此孕妇骨盆为A、扁平骨盆B、畸形骨盆C、漏斗骨盆D、横径狭小骨盆E、均小骨盆
[单选题]患者,男性,55岁.右胫腓骨骨折,入院后给予石膏固定,现患者主诉右下肢疼痛剧烈,查体见右脚皮肤苍白,右趾呈屈曲状,活动受限,体温38.5℃,血压90/58mmHg.该患者可能发生了A、石膏包扎过紧致右下肢循环不畅B、压疮C、骨筋膜室综合征D、关节僵硬E、腓总神经损伤
[单选题]患儿,女,5岁.不明原因出血、发热入院,查体发现肝、脾、淋巴结肿大.护士在护理患儿的过程中,能体现护士照顾角色的行为是A、对患儿和其陪护的母亲进行健康教育B、与患儿的母亲共同制定护理计划C、归纳总结患儿的情况探讨类似患儿的护理模式D、帮助照顾患儿的饮食起居E、及时向医生及其他护士理解患儿的情况
[单选题]患者,女性,47岁,因胃溃疡大出血收住院,今晨患者突然出现休克,病区护士展开救治,实施了大量护理措施,应除外A、中凹卧位B、建立静脉通路、静脉补液C、给热水袋保暖D、观察患者意识状态E、每15分钟测血压、脉搏1次
[单选题]患者女,53岁.绝经4年,近20日再现阴道流血.查子宫稍大稍软.护士在采集病史时,下列对诊断有价值的病史是A、消瘦B、患糖尿病C、曾患肝疾病D、低血压E、患慢性胃肠炎
[单选题]患者男,70岁.确诊为阿尔茨海默病2年,近期出现分不清季节的问题,夏天当冬天,穿上厚棉衣打算外出.患者的问题属于A、定向力障碍B、近记忆障碍C、远记忆障碍D、判断障碍E、情绪障碍
[单选题]孕产妇娩一女婴身长35cm,体重1000g,皮下脂肪少,头发、指甲已长出,新生儿娩出后能啼哭、吞咽,但生活能力很差.估计该新生儿娩出时孕周为A、8周B、16周C、20周D、28周E、40周
[单选题]某患者使用静脉留置针,在输液完毕后常规使用肝素液封管,但次日仍然发生导管堵塞.导致堵管的可能原因不包括A、患者血液处于高凝状态B、输入高渗液体后冲洗不彻底C、患者穿刺侧肢体活动过度D、患者血压过高E、封管的肝素液浓度过高
[单选题]患者,男性,67岁.慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀.不可采取的护理措施是A、湿化呼吸道B、胸部叩击C、体位引流D、指导有效咳嗽E、按医嘱用祛痰药
[单选题]患儿,男,8岁.多饮、多尿、多食,体重下降,被诊断为1型糖尿病收入院治疗,其饮食中全日热量的分配方法是A、早餐1/5,中餐2/5,晚餐2/5B、早餐2/5,中餐2/5,晚餐1/5C、早餐2/5,中餐1/5,晚餐2/5D、早餐315,中餐1/5,晚餐1/5E、早餐1/5,中餐1/5,晚餐3/5
[单选题]某施工队10余人,中午在食堂就餐后3小时后出现为腹痛、腹泻、呕吐等症状,并伴有恶心、呕吐,呕吐物为食用的食物,送至急诊就诊,最有可能是A、细菌性食物中毒B、急性胃肠炎C、菌痢D、中暑E、胃溃疡
[单选题]患者,男性,42岁,突发心前区剧烈疼痛,急诊入院.心电图示ST段弓背上抬,心率96次/分,律齐,查血肌钙蛋白和CK-MB升高.患者入监护室行心电血压监护,紧急溶栓扩冠治疗.4小时后患者烦躁不安,血压突然下降至65/45mmHg,心率122次/分.此时患者最可能发生了A、心脏破裂B、附壁血栓C、室颤D、心源性休克E、心力衰竭
[单选题]患者,女性,40岁.右侧锁骨下静脉置管进行输液时,突然主诉胸部异常不适并出现呼吸困难、发绀,心前区闻及响亮持续的“水泡音”,患者可能发生了A、发热反应B、空气栓塞C、过敏反应D、急性肺水肿E、合并肺部感染
[单选题]孕妇,28岁.孕35周,子痫前期,患者突发腹痛.4小时后胎心消失,宫底明显升高,腹部紧绷感、有压痛,宫缩间歇时子宫不完全放松,重度贫血外观,阴道少量流血,宫口开1指,头先露,护士要配合的工作是A、做人工破膜后药物引产准备B、遵医嘱做静滴缩宫素准备C、注射哌替啶调整宫缩D、立即做剖宫产术前准备E、宫口开全后行穿颅术
[单选题]患者,女性,54岁.心悸2小时来院急诊.查体:心率145次/分,脉率105次/分,心脏听诊心音强弱及快慢不等.考虑是A、窦性心动过速B、频发房性期前收缩C、阵发性室上性心动过速D、阵发性快速心房颤动E、频发室性期前收缩
[单选题]患者男,脑出血患者,处于熟睡状态,压迫眶上神经可勉强使其转醒,醒时答话模糊,答非所问,很快又再入睡,该病例的意识状态为A、嗜睡B、意识模糊C、昏睡D、浅昏迷E、深昏迷
[单选题]患者,男性,36岁,平素体健.淋雨后发热,咳嗽2天,右侧胸痛伴咳嗽,咳少量铁锈色痰.体检:神志清楚,体温40℃,血压100/78mmHg,心率100次/分钟.胸部X线检查示右下肺叶大片模糊阴影.首选的治疗药物是A、头孢他啶B、青霉素C、解热镇痛药D、胃肠道解痉剂E、庆大霉素
[单选题]患者女,40岁.慢性肺炎入院治疗,护士为其安排好床位后,为其介绍医院的规章制度、病房陈设等.此时护士承担的主要角色是A、照顾者B、计划者C、管理者D、代言者E、协调者
[单选题]患儿男,1岁.以“发热、呕吐、腹泻3天”为主诉就诊,0小时来无尿.查体:T 38.3℃,BP 80/50mmHg,体重8kg.精神萎靡,皮肤弹性差,前囟1cm×1cm,明显凹陷,心音低钝,腹稍胀,肠鸣音存在.眼窝深陷,哭无泪.肢端凉,皮肤略发花,呼吸深,急促.护士对其身体评估,判断该患儿脱水的程度是A、无脱水B、轻度脱水C、中度脱水D、重度脱水E、极重度脱水
[单选题]患者,男性,77岁.因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院,患者高热,精神差,疲乏无力,护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是A、0.9%氯化钠B、0.1%醋酸溶液C、0.2%呋喃西林D、1%~3%过氧化氢E、1%~4%碳酸氢钠
[单选题]患者,男性,65岁,患肝硬化12年.2小时前呕鲜红色血液1000ml,血压90/55mmHg,脉率120次/分.急诊护士采取抢救措施,可不包括A、卧床休息,平卧头偏向一侧B、立即通知医师,备好抢救物品和药品C、心电监护,密切观察病情变化D、鼻饲给予流质饮食E、备好双囊三腔管待用
[单选题]孕妇,33岁.妊娠2个月,家务劳动后感心悸、气短和胸闷.查体:心率每分钟118次,呼吸每分钟22次,心尖区有Ⅲ级收缩期杂音,肺底部有湿啰音,下肢水肿Ⅰ度.正确的处理应是A、饮食中限制食盐的摄入B、加强整个孕期的监护C、心衰控制后人工流产D、立即入院终止妊娠E、心衰控制后,继续妊娠
[单选题]肝硬化患者发生昏迷,查血钾2.6mmol/L,血钠138mmol/L,血氯化物112mmol/L,血氨158.9mmol/L,血pH 7.40.宜选用的降氨药物是A、谷氨酸钠B、谷氨酸钾C、精氨酸D、乳酸果糖E、苯丙氨酸
[单选题]患者女,61岁.因胆源性胰腺炎入院.护士进行健康指导时,应告知预防其胰腺炎再次发作的最有意义的措施是A、注意饮食卫生B、服用抗菌药C、经常服用消化酶D、治疗胆道疾病E、控制血糖
[单选题]患者女,50岁.患慢性肾小球肾炎20年,近来精神萎靡、食欲差,24小时尿量80ml,下腹部空虚,无胀痛,请评估该患者的排尿形态为A、尿潴留B、尿失禁C、少尿D、无尿E、排尿正常
[单选题]患者,女性,45岁,因肝硬化腹水入院.放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现.该患者的饮食护理不正确的是A、忌食蛋白质B、限盐饮食C、高热量饮食D、补充多种维生素E、清醒后供植物性蛋白质
[单选题]患儿,10个月.因发热、咳嗽、气喘1天入院.查体体温38.6℃,呼吸60次/分,心率140次/分,有呼气性呼吸困难,双肺满布哮鸣音,有少量粗湿啰音.对该患儿首先应采取的治疗措施是A、给予镇咳药止咳B、用退热药降温C、氨茶碱稀释后缓慢静脉滴注D、给氧E、使用抗生素控制感染
[单选题]患者,女性,63岁,用煤火做饭后,感觉头晕、乏力伴恶心、呕吐,随即卧床休息.家属回家后发现其躺在卧室地上,呼之不醒,立即到急诊.查生命体征正常,浅昏迷状态,双侧瞳孔等大,对光反射存在,口唇、皮肤黏膜呈樱桃红色,双肺未闻及湿啰音.护士协助对其进行抢救时,应采取的首要措施是A、松解衣服B、遵医嘱用止痛药C、保持呼吸道通畅D、高流量给氧E、立即将患者搬到室外空气新鲜处
[单选题]患者,男性,26岁.有DU病史5年,3天前大量饮酒后,上腹疼痛持续不缓解,服法莫替丁无效.8小时前突然疼痛消失,但自觉头晕、眼花、无力,继而呕吐暗红色血约1200ml.家人送入院途中又呕血约400ml.体检:脉搏120次/分,血压80/58mmHg.面色苍白,四肢湿冷,周身大汗,呼吸急促,略烦躁不安.腹部平软,剑突下有轻压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音亢进.鉴于目前患者情况考虑可能发生了A、继发感染B、低血糖C、休克D、氮质血症E、肝性脑病
[单选题]患者男,61岁.因肝癌晚期入院治疗,入院后患者出现肝昏迷,烦躁不安,躁动,为了保证患者的安全,下列措施中正确的是A、纱布包裹压舌板,放于上下臼齿之间B、加床档,用约束带约束患者C、室内取暗光线,避免刺激患者D、工作人员动作要轻,避免刺激患者E、减少外界刺激
[单选题]患者女,患系统性红斑狼疮,病史两年,有发热和关节肿痛,面部发现紫红色斑块并有少量蛋白尿发生.请问下列哪项护理措施不恰当A、清水洗脸B、避免使用肾脏损害药物C、房间内挂厚窗帘遮光D、经常检查口腔和皮肤病损情况E、多食芹菜、香菜类绿叶蔬菜
[单选题]患者,女性,26岁,急性阑尾炎阑尾切除术后.拟给予10%葡萄糖500ml,0.9%氯化钠500ml.9:30开始输液,流速50滴/分;1.5小时后流速改为60滴/分.护士估计液体输完的时间是A、下午1时55分B、下午2时5分C、下午2时35分D、下午2时55分E、下午3时5分
[单选题]患儿,男,10岁.接种流感疫苗.接种过程中,小儿出现头晕、心悸、面色苍白,出冷汗;查体:体温36.8℃,脉搏130次/分,呼吸25次/分.此时,患儿采取正确的卧位是A、平卧,头稍低B、头高脚低位C、侧卧位D、俯卧位E、平卧位
[单选题]在静脉补钾时,200ml生理盐水中最多可加入10%氯化钾的量是( )A、12mlB、10mlC、8mlD、6mlE、3ml
[单选题]患者男,72岁.咳嗽、咳痰、喘息、气急多年,近日呼吸困难加重,尿少,下肢及全身水肿,嗜睡,躁动不安,谵妄,球结膜水肿,颈静脉怒张,为其使用约束带错误的是A、向家属介绍使用约束带的必要性B、约束带只能短期使用,一般2小时松解1次C、约束带局部必须垫衬垫,松紧适宜D、经常观察局部皮肤颜色,一般1小时1次E、必要时按摩局部皮肤,以促进血液循环
[单选题]患者女,50岁.自述严重失眠,苦恼不已,但其配偶陈述其睡眠时间每晚可达7~8小时,日间精神状态好.该患者属于A、矛盾性失眠B、生理性失眠C、心理性失眠D、心理生理性失眠E、适应性失眠
[单选题]患者,男性,65岁,慢性力衰竭.使用洋地黄类药物后,频发室性期前收缩,每隔1个正常搏动后出现1次过早搏动,应采取的措施是A、不宜使用β受体阻滞剂B、减少洋地黄的用量C、停用洋地黄D、洋地黄维持原量E、停用洋地黄并处理洋地黄中毒反应
[单选题]患者,男性,48岁.风湿性心脏病病史10年,本次因阵发性夜间呼吸困难入院.查体典型的二尖瓣面容.听诊心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,护士指导患者多活动下肢,温水泡脚,目的是A、减轻心脏负担B、预防风湿复发C、防止附壁血栓形成D、防止动脉栓塞E、防止下肢静脉血栓形成
[单选题]患者男,65岁.有慢性咳嗽咳痰史25年,近2年来呼吸困难逐渐加重,发绀,伴双下肢水肿,考虑为慢性呼吸衰竭.近日由于感染,咳嗽、咳痰加重,维持呼吸通畅的重要措施是A、吸氧B、遵医嘱使用呼吸兴奋剂C、清除积痰D、呼吸功能锻炼E、纠正酸碱平衡
[单选题]患者女,30岁.停经50天,阴道流血1天,血量多于月经,鲜红色,伴有下腹部坠痛.内诊子宫增大如孕50天大小,宫颈内口可容1指,阴道有活动性出血.妊娠试验(+),此妇女诊断最大的可能是A、宫外孕B、先兆流产C、过期流产D、感染性流产E、难免流产
[单选题]患者女,36岁.患急性肾衰竭.全身水肿明显,尿蛋白(+++),可见肾小管上皮管型,遵医嘱给予利尿消肿.以下不能作为体液情况判断指标的是A、水肿情况B、体重变化情况C、中心静脉压D、胸部X线片血管影E、体温
[单选题]患者,男性,25岁.突然畏寒、发热伴胸痛3天,胸透见右中肺有大片炎性阴影,咯大量铁锈色痰.患者最有可能的疾病是A、链球菌肺炎B、克雷伯杆菌肺炎C、铜绿假单胞菌肺炎D、支原体肺炎E、厌氧菌肺炎
[单选题]患者男,26岁.淋雨后突然寒战高热、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛.体检:面色苍白、口唇微绀、表情淡漠.T 39.8℃.R 28次/分,BP 90/60mmHg.护士应警惕患者病情恶化,并应特别注意观察A、体温变化B、心率改变C、血压改变D、肺部体征的改变E、呼吸系统症状变化
[单选题]患者男,51岁.食管癌,进食困难3个月.患者乏力、极度口渴、尿少色深.查体:体温、血压正常,唇干舌燥,皮肤弹性差.考虑患者的缺水类型是A、轻度低渗性缺水B、中度高渗性缺水C、重度高渗性缺水D、轻度等渗性缺水E、中度等渗性缺水
[单选题]患者,女,23岁.车祸致大量失血,入院时已昏迷.为抢救患者生命,需立即手术治疗,但短期内无法联系到患者家属.此时,合理的处理措施是( )A、继续尝试联系家属B、联系患者单位C、转诊其他医疗机构D、请示上级卫生主管部门E、由医院负责人决策
[单选题]患儿女,5岁.因外阴肿痛,伴阴道分泌物1周来就诊,拟诊为幼女外阴炎.关于婴幼儿外阴炎的说法,下列哪项是错误的A、婴幼儿抵抗力差,易发生外阴炎B、外阴炎常与阴道炎并发C、婴幼儿外阴炎以淋菌感染最常见D、主要表现为外阴红肿,分泌物多E、久治不愈者应排除阴道异物
[单选题]某肺癌患者接受化疗,护士静脉推注柔红霉素20mg和生理盐水20ml时,不慎将药液漏致血管外.以下处理措施错误的是A、停止注射,拔出针头B、支托痛处C、普售卡因局部封闭D、局部热敷E、氢化可的松油膏外敷
[单选题]运用PDCA循环的护理管理的基本方法,检查质量状况,找出产生质量问题的原因,定出具体实施计划,实施预定的计划和措施,检查预定目标执行情况,总结经验教训,存在问题则转入下一个管理循环中,这种方式起到的作用是A、监督指导B、循环管理C、持续改进D、目标管理E、检查落实
[单选题]患者女,65岁.有吸烟史20年.近数月来出现刺激性呛咳、咳白色黏痰,偶尔痰中有血丝.胸部 X线检查显示右上肺叶有球状阴影,痰脱落细胞学检查阳性,诊断为肺癌.拟行右上肺叶切除术.术前指导不正确的是A、戒烟B、锻炼浅而快的呼吸C、进行腿部运动D、保持口腔清洁E、告诉患者胸腔闭式引流的方法与注意事项
[单选题]患者,女性,45岁.风湿性心瓣膜病史6年,护理体检心尖部闻及舒张期隆隆样杂音,典型的二尖瓣面容,其面容特点是A、两颊部环形红斑B、双颊紫红,口唇发绀C、两颊蝶形红斑D、午后两颊潮红E、面部毛细血管扩张
[单选题]患者女,49岁.孕3产1,主诉腰骶部酸痛,有下坠感.妇科检查:患者平卧向下屏气用力,发现宫颈外口已达处女膜缘,可回纳,诊断其子宫脱垂为A、Ⅱ度轻型B、Ⅱ度重型C、Ⅰ度轻型D、Ⅰ度重型E、Ⅲ度
[单选题]患者女,54岁.进行性黄疸2个月.诊断为胰头癌,拟行胰十二指肠切除术,为预防感染,以下措施不正确的是A、术前3日口服抗菌药B、术前晚清洁灌肠C、术后合理使用抗生素D、术后及时更换敷料E、术后补充维生素K
[单选题]患者,男性,72岁,患高血压性心脏病9年,近1年来患者明显感觉体力下降,轻微日常活动即感心悸、呼吸困难.护士判断此患者目前的心功能处于A、代偿期B、Ⅰ级C、Ⅱ级D、Ⅲ级E、Ⅳ级
[单选题]患者女,65岁.肥胖,有高血脂史及高血压180/100mmHg,近日心前区发生疼痛.如考虑为心绞痛,胸痛性质应是A、隐痛持续整天B、锻炼后可减轻C、阵发针刺样痛D、刀割样痛E、压迫、发闷或紧缩感
[单选题]患者女,25岁.妊娠39周,于2:30正常分娩.6:40患者主诉下腹胀、痛.视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音.患者存在的健康问题是A、分娩后疼痛B、体液过多C、排尿异常D、尿潴留E、有子宫内膜感染的可能
[单选题]女婴,母乳喂养,体重8kg,身长70cm,坐稳,并能左右转身,能发简单的“爸爸”、“妈妈”的音节,刚开始爬行,其月龄可能是A、3~5个月B、6~7个月C、8~9个月D、10~11个月E、12个月
[单选题]患者女,26岁.初产妇,足月妊娠,行会阴侧切分娩.产后第2日,会阴伤口水肿明显,局部无分泌物和压痛,护理措施错误的是A、保持外阴清洁干燥B、0.1%苯扎溴铵(新洁尔灭)溶液擦洗C、50%硫酸镁溶液湿热敷D、1:5000高锰酸钾溶液坐浴E、局部红外线照射
[单选题]患者男,35岁.淋雨后发热、咳嗽2天,右侧胸痛.咳铁锈色痰.体检:神志清楚.T 38.6℃,P100次/分,R 24次/分,BP 100/72mmHg.胸部 X线检查示右下肺叶大片模糊阴影,遵医嘱首选的抗生素是A、青霉素B、红霉素C、头孢菌素D、左氧氟沙星E、苯唑西林
[单选题]患者,女性,50岁,体温持续39℃以上,医嘱给予生理盐水大量不保留灌肠降温.护士为其实施灌肠操作中,不正确的操作要点是A、为患者置侧卧位B、灌肠液800ml,液温35℃C、插管深度7~10cmD、液面距肛门40cmE、嘱患者5~10分钟后排便
[单选题]患者,男性,37岁.粪便呈果酱样,初诊为慢性阿米巴痢疾,医嘱用甲硝唑(灭滴灵)灌肠治疗.护士在实施护理措施中应除外A、灌肠前臀部抬高10cmB、液面与肛门的距离<30cmC、灌肠时患者取左侧卧位D、灌入药液量应少于500mlE、肛管插入肛门10~15cm
[单选题]某妇女,29岁.产后3个月,哺乳,未转经,要求避孕.妇检:宫颈光滑,子宫正常大小,无压痛,两侧附件阴性,不宜选用的方法是A、宫内节育器B、口服避孕药C、阴茎套D、安全期避孕E、女用避孕套
[单选题]患者,女性,65岁,因2型糖尿病需注射胰岛素,出院时护士对其进行健康教育,对患者自行注射胰岛素的指导中,不正确的是( )A、行皮下注射,进针角度90°B、不可在发炎、有瘢痕、硬结处注射C、进针后不能有回血D、应在上臂三角肌下缘处注射E、注射区皮肤要消毒
[单选题]患者因长期低热,原因不明而入院治疗,检查中发现该患者为肺结核.护士得知后在走廊内交谈该患者的病情,被其他患者听到,纷纷离开病室.本案例违背了患者的A、享有自主权B、享有保密和隐私权C、享有基本的医疗权D、享有参与治疗权E、享有尊严被保护的权利
[单选题]患儿,女,2岁.1天前出现发热、声音嘶哑、喉鸣和吸气性呼吸困难、双肺可闻及喉传导音或管状呼吸音,心率加快.该患儿最可能的诊断是A、上呼吸道感染B、支气管哮喘C、支气管肺炎D、急性感染性喉炎E、肺炎合并心衰
[单选题]患者男,35岁.因工作压力大,近2个月出现入睡困难,多梦,早醒,醒后疲乏,白天思睡,晚上焦虑紧张,担心睡不着.该患者可能的诊断是A、失眠症B、睡行症C、嗜睡症D、抑郁症E、醒觉与睡眠节律障碍
[单选题]患者,男性,62岁,患肝硬化4年,近1周来发热、腹痛、尿少,全腹压痛伴轻反跳痛,移动性浊音阳性,腹水常规为渗出液(白细胞分类以多核为主),血常规检查有核左移,应首先采取的治疗措施是A、进营养丰富的饮食B、利尿、镇痛等对症处理C、输白蛋白,增强抵抗力D、早期足量联合应用抗生素E、按腹水培养结果选用抗生素
[单选题]患者,女性,50岁.因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭.医生考虑患者有急性左心衰,进行强心、利尿、扩血管治疗,利尿剂的最佳使用时间是A、早晨B、中午C、下午D、傍晚E、夜间
[单选题]患者女,67岁.食管癌术后第一天,出现以躁动、多语、幻觉、妄想为主要表现的谵妄状态,护士首先应采取的措施是A、立即通知家属B、专人看护,注意安全C、创造良好的治疗环境D、立即通知医生E、密切观察生命体征
[单选题]患者,男,58岁,行动不便,3天来反复上腹痛,进餐后发作或加重,伴反酸嗳气,电话咨询社区护士其应该进行哪项检查,社区护士的建议是( )A、腹部平片B、B超C、CTD、胃镜E、MRI
[单选题]患者女,36岁.因肝硬化合并食管静脉曲张破裂出血用三腔二囊管压迫.10小时后发现抽出液呈鲜红色,量约200ml,血压87/43mmHg,下列措施不正确的是A、口服冰盐水B、加大输血、输液速度C、静脉滴注垂体后叶素D、加大三腔二囊管囊的压力E、通知医生,积极进行术前准备
[单选题]患者,男性,65岁.近年来反复血尿、蛋白尿,测血压180/110mmHg,血肌酐404μmol/L,诊断为慢性肾衰竭.护理措施最重要的是每天A、至少测量血压1次B、留尿常规1次C、准确记录出入液量D、测量体温4次E、做心电图1次
[单选题]孕妇,23岁.孕23周,近日来子宫急剧增大,孕妇自觉呼吸费力、不能平卧.体检:口周紫、下肢水肿.经辅助检查排除胎儿畸形.此时,最佳的处理是A、及时终止妊娠B、人工破膜引产C、经腹穿刺放羊水D、控制饮食和水分E、单纯利尿消肿
[单选题]患者女,初孕妇.足月妊娠,因第二产程延长行阴道助娩术,医生放置锥形金属吸引器后,护士即将注射器接上胶管,应抽出的空气量为A、50~70mlB、80~100mlC、110~140mlD、150~200mlE、200~230ml
[单选题]肝硬化患者经利尿治疗后,腹水消退,但经常处于深睡状态.可被唤醒,醒后回答问题正确,但去除刺激后又迅速入睡.该患者此时的状态为A、谵妄B、浅昏迷C、昏睡D、嗜睡E、意识模糊
[单选题]患者男,70岁.间断腹泻1年,有轻度贫血,需做粪便隐血试验.目前患者正在服用硫酸亚铁和硝苯地平等药,刷牙时偶有出血.留取标本时错误方法是A、晚餐不要进食动物肝、血B、牙龈出血时唾液不要咽下C、停用以前所用的药物D、保持盛粪便的容器干燥E、留一小块粪便即可
[单选题]患者男,38岁.患十二指肠溃疡,突然呕血,面色苍白,脉搏120次/分,血压60/45mmHg.医嘱输血400ml.给患者输血的目的是补充A、凝血因子B、血红蛋白C、血小板D、抗体E、血容量
[单选题]患儿,1岁.因急性肾小球肾炎入院,2天后尿少、水肿加重、伴呼吸困难,两肺有湿啰音,心律呈奔马律,肝脏增大.可能并发了A、支气管肺炎B、急性肾功能衰竭C、高血压脑病D、急性心力衰竭E、电解质紊乱
[单选题]患者男,30岁05天前被汽车撞伤左上腹,当时腹痛伴局部压痛.今日上厕所时突然昏倒,面色苍白,脉细速.可能是A、肝破裂B、脾破裂C、胆囊穿孔D、肾破裂E、肠穿孔
[单选题]患者男,45岁.蛋白尿8年,乏力、恶心2个月,平时血压偏高,贫血貌,血压180/105mmHg,心肺听诊无异常,血肌酐1042μmol/L,诊断为尿毒症.最有可能的原因是A、慢性肾盂肾炎B、慢性肾小球肾炎C、高血压肾小球动脉硬化D、慢性间质性肾炎E、急性肾小球肾炎
[单选题]患者男,55岁,建筑工人.不慎从屋顶坠落导致颅脑损伤,目前处于昏迷状态,解除其呼吸道梗阻最有效的措施是A、通过鼻腔,口腔吸痰B、气管切开C、鼻腔置管,氧气吸入D、从口腔行气管插管E、用开口器侧外位引流
[单选题]患者男,52岁.饱餐后出现上腹持续性疼痛并向左肩、腰背部放射.伴有恶心、呕吐,诊断为急性胰腺炎.入院后行手术治疗并腹腔内放置双套管灌洗引流.以下护理措施不正确的是A、灌洗液滴入过程中避免空气进入B、若管腔堵塞,可用肝素液缓慢冲洗C、保护引流管周围皮肤D、引流管堵塞可用无菌生理盐水冲洗E、维持引流管内一定负压
[单选题]一位护士与一位肾炎患者交谈中,当患者说道:“我今天早上尿里面有血”时,护士道:“您刚才说您早上出现了血尿是吗?”护士运用了交谈技巧中的A、耐心倾听B、重述C、改述D、仔细阐述E、封闭式提问
[单选题]患者男,65岁.因便秘向护士小张求助咨询,小张随即建议其服用果导片.小张的这种做法违背以下哪项用药原则A、先明确诊断,后用药B、先非药物治疗法,后药物治疗C、先老药,后新药D、先外用药,后内服药E、用药方案简单明了
[单选题]患者男,60岁,因巴比妥类中毒急诊入院,立即给予洗胃,应选择的灌洗溶液是( )A、蛋清水B、牛奶C、高锰酸钾溶液D、硫酸铜E、硫酸镁
[单选题]患者,女性,28岁.孕35周,突然全身抽搐,持续约1分钟,家人即将其送往医院检查:血压170/100mmHg,胎头先露,胎心率140次/分,有不规律宫缩.住院后首先采取的治疗措施是A、地西泮10mg,肌肉注射B、25%的硫酸镁10ml溶于生理盐水10ml中,静脉推注C、吗啡10mg,皮下注射D、盐酸哌替啶100mg,肌肉注射E、甘露醇250ml,快速静滴
[单选题]患儿男,3岁.因患肺炎入院治疗.输液过程中,护士发现患儿的静脉留置针不够通畅,准备重新穿刺.但是患儿家属坚决反对,表示不忍心患儿再度穿刺.于是护士决定勉强使用.不久,患儿的手背和前臂肿胀明显.护士的行为违反了护理伦理原则,其中不涉及A、尊重自主原则B、不伤害原则C、有利原则D、公正原则E、知情同意原则
[单选题]患者女,50岁.因患尿毒症而入院.患者精神萎靡,食欲差,24小时尿量80ml,下腹部空虚,无胀痛.请评估患者目前的排尿状况是A、尿潴留B、尿失禁C、少尿D、尿闭E、尿少
[单选题]患者,女性,25岁.车祸导致胸部损伤,多根肋骨多处骨折,急诊入院.查体:吸气时,胸壁内陷:呼气时,该区胸壁向外鼓出的原因是A、胸壁软化B、肺气肿C、血胸D、肋间神经损伤E、肋骨骨折处刺破胸腔
[单选题]患者女,患肝硬化10年,2小时前呕吐鲜红色血液1000ml,血压85/55mmHg,脉率120次/分.以下不属于抢救措施的是A、平卧位头偏向一侧B、立即建立静脉通道C、密切观察生命体征D、流质饮食E、备好双气囊三腔管待用
[单选题]患者,女性,29岁,孕10周,突发下腹阵发性疼痛伴阴道大量出血,呈贫血貌.检查:宫口己开,有组织堵塞,子宫较孕周略小.应采取的护理措施是A、侧卧位B、输血者让患者家属去取血C、术后测量生命体征,每天2次D、通知医生来后再进行抢救E、刮出物送病理检查
[单选题]患者男,73岁.COPD 15年,肺心病5年,体质虚弱,近日来因上感大量脓痰不易咳出,神志恍惚,昏睡.护士为其清理呼吸道最适宜的护理措施是A、指导有效咳嗽B、胸部叩击C、湿化呼吸道D、体位引流E、机械吸痰
[单选题]患儿,女,6岁.因面部及双下肢凹陷性水肿以及大量蛋白尿诊断为“原发性肾病综合征”,给予肾上腺皮质激素治疗半年,出现水肿减轻、食欲增加、双下肢疼痛,最应关注的药物不良反应是A、高血压B、胃肠道反应C、血糖升高D、诱发或加重感染E、骨质疏松
[单选题]患者,女性,66岁.在家宴请客人时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现大小便失禁,随后意识丧失呈嗜睡状态,以脑出血入院.该患者可能出现的并发症是A、呼吸衰竭B、肾衰竭C、心力衰竭D、脑疝E、DIC
[单选题]在铺暂空床的操作中,符合节力原则的是( )A、操作前备齐用物,按顺序放置B、操作中使用腕部力量C、铺床角时两脚并列站齐D、塞中单时身体保持站立位E、铺大单时身体尽量远离床边
[单选题]患者女,27岁.G1P1,自然分娩1男婴,体重3.5kg,胎盘娩出后半小时内阴道出血500ml,色红.查看胎盘完整,见有血管中断于胎膜边缘,其出血原因最可能是A、胎膜残留B、子宫收缩乏力C、胎盘剥离不全D、软产道损伤E、宫颈裂伤
[单选题]在乡卫生院工作的护士准备用纯乳酸对换药室进行空气消毒,换药室长、宽、高分别为4m、5m、3m.需要乳酸的量为A、3.6mlB、5.8mlC、7.2mlD、12.8mlE、17.4ml
[单选题]产妇,孕3产1.因怀疑前置胎盘行剖宫产,胎儿娩出后行人工剥离胎盘很困难,发现胎盘部分绒毛植入子宫肌层,出血不止.下面恰当的处理是A、立即用力将胎盘拉出B、刮宫术C、按摩子宫D、立即给予缩宫素E、子宫全切
[单选题]患者,女性,23岁.在工厂干活时手部被锈铁钉刺伤,急诊予3%过氧化氢冲洗伤口,为中和游离毒素,医嘱予破伤风抗毒素注射,破伤风抗毒素皮试药液浓度是A、250U/mlB、150U/mlC、50U/mlD、25U/mlE、15U/ml
[单选题]某患者使用静脉留置针,输液完毕已使用肝素液封管,但第2日仍然发生血液反流堵塞导管.不是导致堵管的可能原因是A、封管的肝素液量不够B、推注封管液速度过快C、患者穿刺侧肢体活动过度D、患者静脉压过高E、封管的肝素液浓度过大
[单选题]患者女,30岁.妊娠35周,因阴道流血就诊,诊断为前置胎盘,拟急行剖宫产收入院.护士首先应为患者做的是A、办理入院手续B、进行沐浴更衣C、检查阴道出血情况D、进行会阴清洗E、用平车送入病区
[单选题]申请护士执业注册,应具备具有完全民事行为能力条件,申请者年龄至少应在( )A、16周岁以上B、17周岁以上C、18周岁以上D、19周岁以上E、20周岁以上
[单选题]患者男,58岁.患有肥厚型心肌病5年.近1个月来常有心绞痛发作及一过性晕厥,患者因此非常紧张,整日卧床,不敢活动.该患者出现的角色行为改变为A、角色行为强化B、角色行为缺如C、角色行为冲突D、角色行为差异E、角色行为消退